我市医保部门自2019年成立以来，始终将医保基金安全作为当前医疗保障工作的首要任务，以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占医保基金的违法行为，守护好人民群众的每一分“看病钱”“保命钱”。2019-2022年，全市医保部门拒付（追回）资金8800多万元。在上级部门的指导和市委、市政府的正确领导下，全市医保部门通过线上线下、现场检查和非现场检查、定点医药机构自查和日常检查、重点抽查、专项整治、聘请第三方机构协助检查等多种形式，逐步形成常态化的长效监管机制，保持打击骗保行为的高压态势，营造“不能骗、不想骗、不敢骗”的氛围，监管工作成效显著。一是健全内部管理，引导行业自律。通过定点医药机构、经办机构根据违规问题清单自查全覆盖，逐步建立健全内部管理机制，自觉规范经营行为；二是线上线下立体交叉检查，加强政府监管。依托智慧医保赋能，加强非现场监管。依托统一的医疗保障信息平台，应用医保基金智能监控子系统，积极建立完善我市智能审核体系，医疗保障智能监控系统已在市、县两级全面应用；依托第三方机构专业赋能，加强现场监管。近三年来委托第三方检查医保经办机构、定点医药机构210家；三是畅通举报渠道，强化社会监督。通过海报、宣传折页、门户网站、公众号、微信群发等形式，公布举报奖励办法和投诉举报电话、邮箱、通信地址，鼓励群众监督；建立医保基金社会监督员制度，充分发挥社会各界监督力量，共聘请24名社会监督员，参与医保基金社会监督管理工作。

通过加强监管，定点医药机构的经营行为逐步规范，违法违规问题大幅减少。